Биполярное расстройство: что это такое простыми словами, симптомы у женщин

Психика – сложная структура, которая выполняет главную роль в контакте человека с окружающим миром. Неконгруэнтность такого взаимодействия, чрезмерная экспрессивность либо замедленность эмоциональных реакций не всегда обусловлены чертами характера личности. Так проявляется и биполярное расстройство. Информация о генезе, причинах, симптомах, специфике недуга у женщин и способах его лечения рассмотрена в этой статье.

Содержание:

Что такое биполярное расстройство;
Классификация БАР;
Признаки биполярного расстройства у женщин;

Маниакальная фаза;
Депрессивная фаза;
Смешанная фаза;

Причины БАР;
Особенности течения заболевания у женщин;
Как отличить биполярное расстройство от перепадов настроения;
Лечится ли биполярное расстройство;
Прогноз и профилактика БА;
Советуем прочитать;
Фильмы про биполярное расстройство.

Биполярное расстройство – что это такое?

Эндогенное психическое заболевание проявляется аффективными состояниями, колебанием маниакальной, депрессивной и смешанной фаз. Впервые недуг был охарактеризован в 1854 году, как «циркулярный психоз». В 1896 году для него было введено наименование «маниакально-депрессивный психоз». С 1993 года такой термин не используется в МКБ-10, так как считается некорректным и стигматизирующим. На самом деле биполярное расстройство редко сопровождается психозами, галлюцинациями и бредом.

БАР в равной степени распространено среди женщин и мужчин. Течение заболевания непредсказуемо. Расстройство может колебаться между двумя полярными состояниями или проявляться только 1 фазой. Возможны и длительные интермиссии в 3-7 лет – промежутки между фазами. Биполярно-аффективное расстройство наносит серьезный ущерб психике человека.Обычно оно сочетается с симптомами других психических заболеваний. Его лечением занимается только психиатр. Это не входит в компетенции клинического психолога, психотерапевта.

Болезнь чаще манифестирует до 45 лет. В числе предрасполагающих факторов – наследственность, биохимия мозга, определенные черты личности, среда, стрессы, гормональный дисбаланс. Благоприятный фундамент для развития биполярного расстройства у женщин – подростковый возраст, послеродовой период, менопауза. Спровоцировать манифест может психотравма, органическое заболевание.

Классификация биполярного расстройства

Согласно DSM-V в современной психиатрии выделяют следующие типы БАР:

Биполярное расстройство I типа. Наиболее сложное течение заболевания, сопровождающееся постоянными маниями. Возможные аффективные состояния – маниакальный психоз, сильное перевозбуждение, яркие реакции, тяжелые депрессии. При аффективном БАР I типа показана госпитализация.
Биполярное расстройство II типа. Чередование коротких периодов гипомании с депрессией. Предманиакальные состояния характеризуются меньшим проявлением аффектов. Диагностика такого типа биполярного расстройства осложнена тем, что гипомания иногда незаметна для пациента и он не сообщает о ее симптоматике психиатру.
Циклотимия. Легкая форма заболевания, которая выражается лабильностью эмоциональных реакций. При устойчивости симптомов стоит обратиться к психиатру, который знает, как отличить биполярное расстройство от перепадов настроений. Подъемы и спады при циклотимии не столь сильны, но выходят за рамки обычных колебаний эмоций. Со временем она может принять форму осложненного недуга.
Смешанные состояния. Аффективные переживания со смешением либо быстрым чередованием маниакальной и депрессивной фаз. Наблюдается высокая интенсивность каждой реакции. Комбинированные состояния наиболее распространены при БАР. Они поражают около 40% носителей такого диагноза. В числе смешанных состояний – ажитация, тревожная депрессия, заторможенная, дисфорическая, непродуктивная мания и другие.

Жизнь под гнетом депрессии Читайте также: Жизнь под гнетом депрессии

Симптомы биполярного расстройства у женщин

Обычно биполярное расстройство у женщин протекает легче, чем у мужчин. Характерны выраженность соматических реакций, отрицательных эмоциональных переживаний. Дебют заболевания у представительниц прекрасного пола начинается с депрессивной фазы. Аффективный период протекает без психотических признаков. Выделяются следующие симптомы биполярного расстройства у женщин в зависимости от протекающей фазы.

Маниакальная фаза

Маниакальная фаза сопровождается повышенным возбуждением, сниженным контролем, переизбытком энергии, гиперактивностью. Характерные симптомы у женщин при ее течении следующие:

Сниженная потребность в отдыхе. Сон продолжается 3-4 часа. Он определяется пациентками, как поверхностный, прерывистый. Отсутствие усталости при сильных физических нагрузках;
Повышенное либидо. Большая часть пациенток во время маниакальной фазы испытывает повышенную потребность в сексе, сложности в достижении оргазмов. Актуализированные физиологические потребности нередко приводят к интимным связям с малознакомыми людьми, развязному поведению;
Повышенный фон настроения. Он характеризуется высоким тонусом, душевным подъемом, эйфорией. Пациентку сопровождает ощущение, что жизнь – это постоянный праздник. Она много шутит, смеется;
Рассеянное внимание, высокая отвлекаемость. На такой фазе БАР женщине тяжело дается монотонная умственная работа;
Повышенный тон голоса, вспышки ярости, раздражительности. Высокая скорость речи, быстрые переходы с одной темы на другую при отсутствии логики;
Повышение самооценки, появление мыслей о собственном величии;
Высокая скорость мышления при низкой продуктивности. Пациентка ощущает постоянно сменяющийся поток умозаключений в голове.

Маниакальная фаза протекает в 5 стадий – гипомания, выраженная мания, неистовство, двигательное успокоение и реактивная стадия. Нарастание интенсивности вышеперечисленных признаков биполярного расстройства у женщин происходит с 1 по 3 стадию. При гипомании пациентка способна контролировать свое состояние. Повышенный фон настроения, физическая активность и отсутствие усталости нередко являются продуктивными. На 2 и 3 стадиях маниакальной фазы женщина не оценивает свое состояние критично. Измены, долги, участие в авантюрах, развязное поведение – типичные проблемы, актуализирующиеся при отсутствии терапии. Реактивная стадия характеризуется нормализацией состояния, симптомами астении, сниженным фоном настроения.

Депрессивная фаза

Именно с депрессии недуг манифестирует у женщин. Ее триада проявлений характеризуется сниженным фоном настроения, двигательной и мыслительной заторможенностью. Депрессивная фаза биполярного расстройства у женщин протекает в 4 стадии – начальная, нарастающая, выраженная, реактивная. Проявления депрессии особенно актуальны в утренние часы. Вечером эмоциональный фон пациентки стабилизируется. В числе симптомов депрессивной фазы БАР у женщин:

Отсутствие тонуса, низкая работоспособность;
Поверхностный сон с частым пробуждением. Трудности засыпания;
Сильная тревога, тоска. Ощущение приближающихся негативных событий без объективной внешней причины;
Тихая, монотонная, замедленная речь без экспрессии;
Проблемы пищевого поведения. Они выражаются в повышенном либо отсутствующем аппетите. Это приводит к резкому снижению веса либо набору массы тела;
Бредовые идеи самообвиняющего характера;
Суицидальное поведение;
Повышенная чувствительность к стрессовым ситуациям.

Галлюцинации у женщин при депрессивной фазе – редкость. Возможно появление голосов в голове. Они упрекают и осуждают ее, мотивируют на самоубийство. В этот период рекомендовано пребывание пациентки в стационаре. В 50% случаях суициды при таком диагнозе совершаются именно на депрессивной фазе. В этот период особенно важно обращать внимание на то, как ведут себя люди с биполярным расстройством.

Смешанная фаза

Характеризуется быстрым чередованием либо одновременным проявлением симптомов расстройства, противоположных друг другу. Типичные проявления смешанной фазы:

Выраженная грусть при аффективной фазе;
Фаза депрессии, сопровождающаяся эйфорией, приступами смеха;
Двигательное возбуждение в сочетании с повышенной тревогой.

Смешанная фаза характеризуется быстрой сменой настроений, полярных эмоциональных реакций. Ее наличие – не обязательное условие протекания БАР. Возможен переход от депрессии к мании сразу же без внешних причин. Случается и медленное нарастание симптоматики. Появление смешанной фазы провоцируют стрессы, употребление алкоголя, психотропных веществ, резкое нарушение условий адаптации.

«Болезнь сама не пройдет, относитесь к своему здоровью ответственно. Есть симптомы? Записывайтесь к нам на консультацию.»

Главный врач Харабурова Т. Л.

Запишитесь на консультацию по телефону 8 (831) 266-03-06 или оставьте заявку. Записаться

Биполярное расстройство у женщин: причины и факторы риска

Точная причина развития такого психического расстройства у женщин не выявлена. В числе предрасполагающих факторов – черты характера, условия воспитания, употребление алкоголя и наркотиков. Заболевание чаще поражает мнительных, гиперответственных, тревожных представительниц прекрасного пола с ригидным мышлением.

Психиатры выделяют следующие причины развития расстройства у женщин:

Наследственность. Согласно данным генетиков, недуг чаще развивается у представительниц, старшие родственники которой имеют диагноз «БАР» либо другое психическое расстройство личности;
Биохимические и нейроэндокринные нарушения. Дисбаланс в работе нейромедиаторов и связей в нейросетях, нарушенный синтез гормонов могут спровоцировать дебют этого эндогенного психического заболевания;
Стрессовые факторы. Провоцируют расстройство нарушения адаптации, условия воспитания, психотравмы. К стрессовым факторам относят смерть близкого человека, развод, утрату ребенка, сексуальное насилие, тяжелые роды, проживание в зоне военных действий, буллинг.

Особенности течения биполярного расстройства у женщин

Организм женщины более подвержен постоянным гормональным изменениям. Колебания настроений, обусловленные физиологией, происходят ежемесячно из-за менструального цикла. Беременность, вынашивание ребенка, роды, период лактации сопровождаются гормональными бурями и эмоциональной нестабильностью. Если дебют биполярного расстройства уже произошел, то любой такой фактор будет актуализировать симптомы. При условно здоровой психике меняющийся гормональный фон легко станет причиной развивающегося психического расстройства.

Обычно заболевание дебютирует у женщин в возрасте от 25 до 40 лет. Часто оно манифестирует, как послеродовая депрессия, что усложняет постановку верного диагноза. Условий для его дебюта у новоиспеченной мамочки множество. В их числе – колебания гормонов, возросший уровень ответственности, высокая утомляемость, отсутствие достаточного сна и необходимость адаптации к новым жизненным условиям.

Наступление менопаузы у женщин с биполярным расстройством вероятнее будет осложнено его симптоматикой. Преодолеть сложный период можно в тандеме с эндокринологом, гинекологом и психиатром.

Диагностика биполярного расстройства у женщин

Диагностика биполярного расстройства у женщин входит в полномочия врача-психиатра. Процедура происходит в несколько этапов:

Сбор анамнеза. Беседа с пациентом, лицами, проживающими с ним. Уделяется внимание опрятности внешности, когнитивным процессам, эмоциональному фону. Психиатр уточняет информацию о наличии родственников с психическими расстройствами, семейной обстановке, социальном статусе.
Оценка психического статуса. Точный диагноз «биполярное расстройство личности» невозможно поставить после первичной беседы с пациенткой. Говорить о его наличии можно после длительного наблюдения за течением состояния, наличием хотя бы 2 зафиксированных аффективных эпизодов. Среди них хотя бы 1 должен быть смешанным либо маниакальным. Используемые методики для оценки психического статуса при подозрении на БАР – «Оценочная шкала маний Янга», BDI, HCL-32.
Лабораторные исследования. Специализированных инструментальных методов, выявляющих биполярное расстройство, не существует. В комплексной диагностике заболевания применяются ЭЭГ, МРТ головного мозга, ЭКГ, общий и клинический анализы крови, общий и биохимический анализы мочи, специфические анализы на белок, креатинин, билирубин.

На основании данных диагностики может подтвердиться БАР либо поставлено пограничное расстройство личности.

Тревожное расстройство как патология: причины и клинические проявления Читайте также: Тревожное расстройство как патология: причины и клинические проявления

Лечение биполярного расстройства у женщин

Пожизненная медикаментозная терапия – золотой стандарт лечения биполярно-аффективного расстройства. Препараты не отменяются даже при достижении длительной ремиссии. Обязательны и сеансы психотерапии. В ходе последних пациентка принимает свое заболевание, адаптируется в социуме.

Медикаментозная терапия

Выбор медикаментов при БАР осложнен тем, что группа препаратов, используемых при депрессивной фазе, может спровоцировать наступление маниакальной либо быструю цикличность заболевания. Психиатры используют разные сочетания и последовательность назначения следующих групп препаратов:

Нормотимики. Препараты, стабилизирующие настроение, на основе солей лития, противосудорожные лекарства. Они снижают возбудимость нейронов, улучшают когнитивные способности, повышают самоконтроль. Регулярный прием нормотимиков при биполярном расстройстве снижает частоту и интенсивность маний;
Антидепрессанты. Медикаменты, применяемые при униполярных формах БАР либо при длительных депрессивных фазах. Выбор препаратов осуществляется в зависимости от совокупности депрессивных симптомов у конкретного человека.

При тяжелом течении маниакальной фазы временно могут назначаться нейролептики и транквилизаторы для купирования психотических симптомов, раздражительности, тревоги.

Психотерапия

Принятие психиатрического диагноза – тяжелый процесс. Со сложностями адаптации в этот период женщина может столкнуться в социуме, семье. В ходе психотерапии пациент получает объективную информацию о своем заболевании и ответ на вопрос о том, как понять, что у тебя биполярное расстройство. Приходит осознание, что БАР – это не маркер, а индивидуальная особенность ее личности. Жизнь с таким заболеванием может быть продуктивна и насыщена. Эффективными психотерапевтическими методами являются:

Когнитивно-поведенческая психотерапия. Согласно исследованиям, существует взаимосвязь между частотой депрессивных эпизодов и укоренившимися паттернами негативного мышления. В ходе терапии пугающие установки заменяются на положительные. Пациент становится более психологически-устойчивым;
Семейная психотерапия, направленная на принятие заболевания членами семьи и устранение их враждебности. Помогает адаптации пациента в семье, способствует снижению стресса;
Групповая психотерапия. Участие женщины в терапевтических группах с людьми с одинаковым диагнозом. Психотерапия направлена на повышение информированности о заболевании, социализацию, нормализацию психоэмоционального настроя, снижение рецидивов.

Дополнительные терапевтические мероприятия при биполярном расстройстве – светотерапия, массаж, ароматерапия, витаминотерапия.

Профилактика рецидивов

Биполярное расстройство – это пожизненный диагноз. Он нанесет минимальный ущерб личности при соблюдении следующих профилактических мер:

Соблюдение назначенной медикаментозной терапии. Не прерывайте по собственной инициативе курс приема препаратов. Посещайте запланированные консультации психиатра. При отсутствующей положительной динамике обязательна беседа с врачом и коррекция терапии;
Соблюдение режима дня. Поддержание распорядка «сон-бодрствование». Приемы пищи, прогулки, работа и хобби по графику минимизируют риски острого течения расстройства;
Поддержание физической активности. Регулярные посильные занятия спортом, йога, пилатес, силовые и кардиотренировки устраняют стресс, тревогу. Они способствуют выработке серотонина;
Внимание настроению. Объективно отслеживайте интенсивность эмоциональных реакций. Это поможет на начальном этапе определить рецидив маниакальной или депрессивной фазы.

Прогноз и профилактика биполярного расстройства у женщин

Биполярное расстройство – это неизлечимое заболевание. Регулярный прием медикаментов, психотерапия и бережное отношение к себе позволят женщине комфортно и продуктивно жить с ним в социуме. При соблюдении таких условий достигаются ремиссии, продолжительностью в 3-7 лет. Рецидивы недуга протекают с минимальными последствиями для нервной системы.

При раннем дебюте заболевания, частой смене фаз и отсутствующей медикаментозной поддержке прогноз не благоприятен. В тяжелых случаях оно приводит к шизофрении. Нередко острые переживания в депрессивные фазы доводят до суицидов.

От биполярного расстройства не застрахована любая женщина! Соблюдение следующих профилактических мер позволит сохранить психическое здоровье:

Бережное отношение к себе. Забота о своем ментальном здоровье, положительном эмоциональном настрое. Исключите из жизни токсичных людей. Уходите из мест и ситуаций, которые провоцируют переживание тяжелых и неприятных эмоций;
Отказ от вредных привычек. Курение, алкоголь, наркотики разрушительно влияют на психическое и физическое здоровье;
Минимизация стрессов. Безусловно, травмирующие ситуации бывают в жизни у каждой представительницы прекрасного пола. Помните, что вы у себя одна! Исключите стресс там, где это возможно. Если испытываете сложности с преодолением тяжелых жизненных ситуаций, обращайтесь к психотерапевту;
Регулярная физическая активность. Занятия спортом повышают тонус. Они избавляют от негативных эмоций, повышают синтез серотонина. Высокая физическая активность – фундамент психического здоровья;
Соблюдение режима «сон-бодрствование». Бессонные ночи – путь к нервным срывам и хронической усталости. Помните о важности сна, продолжительностью не менее 8 часов;
Сбалансированное питание. Пищевой рацион, богатый аминокислотами, сложными углеводами и витаминами, насыщает организм необходимыми веществами. Это – залог физического и психического здоровья.

«Проблемы сами не решатся, относитесь к своему психологическому здоровью ответственно! Записывайтесь к нам на консультацию.»

Главный врач Харабурова Т. Л.

Запишитесь на консультацию по телефону 8 (831) 266-03-06 или оставьте заявку. Записаться

Советуем прочитать

Без кожи. От депрессии до мании. Как справиться с биполярным аффективным расстройством - Светлана Федотовская
Биполярное расстройство: гид по выживанию для тех, кто часто не видит белой полосы - Евгений Касьянов, Маша Пушкина
Почему с тобой так трудно. Как любить людей с неврозами, депрессией и биполярным расстройством - Джули Фаст, Джон Престон
Беспокойный ум. Моя победа над биполярным расстройством - Кей Джеймисон

Фильмы про биполярное расстройство

Мой парень – псих (2012) - В главных ролях: Брэдли Купер, Дженнифер Лоуренс, Роберт Де Ниро; Режиссёр: Дэвид О. Расселл
Бесконечно белый медведь (2014) - В главных ролях: Марк Руффало, Зои Салдана, Имоджин Володарски; Режиссёр: Майя Форбс
Амадей (1984) - В главных ролях: Том Халс, Ф. Мюррэй Абрахам, Элизабет Берридж; Режиссёр:Милош Форман
Дикая любовь (1995) - В главных ролях: Крис О’Доннелл, Дрю Бэрримор, Мэттью Лиллард; Режиссёр:Антония Бёрд
Часы (2002) - В главных ролях: Николь Кидман, Джулианна Мур, Мэрил Стрип, Эд Харрис; Режиссёр:Стивен Долдри

В статье рассмотрена информация о том, что такое биполярное расстройство простыми словами, особенности его протекания у женщин. Недооценивать серьезность такого заболевания бессмысленно. Только понимая его особенности, сложность и риски отсутствия терапии, возможна минимизация негативного влияния расстройства на жизнь и длительная ремиссия. Сегодня психиатрия – это не отрасль карательной медицины. Женщине с биполярным расстройством личности, как и ментально-здоровой представительнице, доступны самореализация в семье, карьере и других отраслях!