Постоянное наблюдение амбулаторно
Клиника «Семейная Практика» является эффективной беспрецедентной альтернативой лечению в государственной психиатрической больнице. Если у вас, у вашего близкого человека, у вашего ребенка или знакомого имеются психиатрические симптомы, вам кажется, что случай хронический и что вы или ваш близкий родственник никогда не поправитесь, приходите за помощью в «Семейную Практику».
Метод, который использует клиника как основополагающий, представляет собой системную семейную терапию, системный, бригадный подход к проблеме (когда одним пациентом занимается несколько специалистов: психиатр, психотерапевт, психолог, медицинские сестры, групповые психологи, группа семейных психологов, консилиум врачей). Данный метод позволяет обойтись без лекарств и привести таким образом к ремиссии, т.е. вернуть пациента к доболезненному состоянию даже при самых тяжелых заболеваниях. Но достичь такого результата возможно лишь при благоприятном сотрудничестве со всеми членами семьи и беспрекословном выполнении рекомендаций клиники.
Итак, что же такое постоянное амбулаторное наблюдение? Это определенный четкий регламент. Это не означает, что человек должен до конца своих дней посещать всевозможных врачей. Данная инструкция описана в стандартах оказания медицинской помощи и признается цивилизованными странами.
В чем же заключается вышеупомянутый регламент?
- Человек должен принимать лекарственные препараты как минимум один год после наступления такого состояния здоровья, которое он оценивает для себя максимально приемлемым, т.е. когда человек говорит, что он выздоровел и сейчас чувствует себя хорошо при приеме лекарств, мы ставим «галочку в календаре», и тогда, под наблюдением врача, лекарства принимаются еще год с постепенным понижением дозы. Тут может возникнуть вопрос: «Зачем посещать врача, если уже понятно, что лекарства нужно принимать еще год?» Дело в том, что по международным исследованиям, не только в России, во всем мире, 80% пациентов с ментальным неблагополучием бросают принимать назначенные лекарственные препараты в течении полутора лет после их назначения. Почему? Потому что «ментальные неблагополучия» очень трудно пощупать руками. Внешне в человеке ничего не меняется, и в какой-то момент нарушение здоровья становится нормой для человека, и он не идентифицирует это как какие-то негативные изменения, которые нужно лечить. Поэтому, когда человек приходит к доктору хотя бы раз в месяц и вместе с ним скрупулёзно разбирает, что в его личности приобрело положительную сторону, а что мешает, это позволяет сохранять критическую оценку состояния и не сомневаться самому в том, что нужно принимать лекарства.
- Благодаря многим исследованиям и огромной работе врачей нашей клиники, мы приходим к выводу, что если человек принимает лекарства против своей воли, не верит в его эффективность, его заставляют родственники, такое лечение не работает . Человек должен принимать лекарства с верой, что оно ему поможет. В этом случае также необходима и положительная для пациента беседа с врачом с определенной регулярностью.
- Целью рассуждения на данную тему не является прикрепление людей к лекарствам навсегда. Лекарства - это временный костыль, который помогает справится с чем-то. И в дальнейшем возникает вот такая обратная пропорция: чем больше психологической помощи получает человек, будь то индивидуальная, групповая, системно-семейная психотерапия, тем меньше лекарственная доза. А в самом положительном случае - вообще их отмена. Соответственно, на каком-то этапе или в самом начале, параллельно с посещением врача психиатра, важно систематически посещать психотерапевта, курсы индивидуальной, системно-семейной, групповой психотерапии или их сочетания. Маршрутизирует эти процессы лечащий врач, который так или иначе определяет набор видов помощи, нужных для каждого человека.
Если мы возьмем 10 человек, которые одновременно заболели и оказались в клинике, неважно, в государственной или в частной, и проследим их судьбу на протяжении 10 лет от начала заболевания, то в случае постоянного врачебного наблюдения (без особого акцента на форму помощи, которая оказывается человеку), хорошего сотрудничества с врачом, когда доктор нравится пациенту, он идет к нему с удовольствием, между ними возникает неформальные, доверительные, человеческие отношения, когда прежде чем отменить лекарства, человек идет посоветоваться с врачом, - в случаях такого постоянного ведения пациента в течении трех лет, наступит стойкая ремиссия. Даже если врач будет являться выпускником, который работает первый год и имеет небольшой профессиональный опыт, он может своим вниманием, включенностью, участием, человеческим интересом к пациенту закрыть те его нерешенные потребности, которые стали причиной психического заболевания.
Поэтому необходимо еще раз подчеркнуть важность соблюдения врачебных рекомендаций! При появлении симптомов призываем обращаться в нашу клинику и информируем о том, что постоянное амбулаторное наблюдение - один из немногих способов окончательного излечения психических заболеваний.
