Алкогольная эпилепсия: симптомы, лечение, последствия

Спиртные напитки поднимают настроение и укрепляют уверенность в себе. Но их чрезмерное употребление ведет к совершенно иным эффектам – деградации личности, агрессии и подавленности, алкогольной эпилепсии и белой горячке. И если на первых порах для отказа от спиртного достаточно консультации психолога и твердого решения, то на II-III стадиях необходимо лечение в стационаре под контролем врача-нарколога:

У зависимых людей развиваются устойчивые изменения внутренних органов – требуется медикаментозное лечение;
Синдром отмены провоцирует эпилептические припадки, а иногда и галлюцинации;
Важно не только снять интоксикацию, но и найти мотивацию для дальнейшего лечения.

Алкогольная эпилепсия – одно из самых опасных состояний, способное спровоцировать черепно-мозговые травмы при падении, патологии кровообращения мозга и даже смерть зависимого человека. Поэтому важно понимать последствия и своевременно обращаться к специалистам.

Содержание:

Классификация и причины алкогольной эпилепсии
Симптомы алкогольной эпилепсии
Лечение и прогноз

Классификация и причины развития

Алкогольная эпилепсия – это группа патологических состояний, которая характеризуется судорогами, бессудорожными припадками, моторным автоматизмом, остановкой и замедлением речи. В МКБ-10 это состояние не вынесено в отдельную нозологическую единицу, принятую для обозначения заболевания, развивающегося на фоне многолетнего алкоголизма, но в медицинской литературе ее используют для обозначения сразу трех состояний:

Эпилептической реакции, связанной с однократным приемом спиртного. Обычно она развивается в рамках похмельного синдрома. Основная причина возникновения кроется в чрезмерном количестве алкогольных напитков, а иногда и в юном возрасте злоупотребляющего – у подростков вероятность развития похмельной эпилепсии выше, чем у взрослых.
Эпилептический синдром. Развивается у алкоголиков «со стажем». Для него характерно частое повторение приступов, каждый из которых связан с очередным похмельем. При этом в период бессудорожного припадка могут возникать предвестники «белой горячки» - ауры, галлюцинации, заторможенность речи и произношение слов, никак не связанных с текущим разговором или положением.
Истинная алкогольная эпилепсия. Она развивается при тяжелой форме зависимости, длящейся более 10 лет. Припадки возникают в период похмелья, в разгар синдрома отмены и часто перетекают в психоз с выраженными галлюцинациями – погоней за чертями, побегом от инопланетян и прочими играми психики.

Чаще всего алкогольную эпилепсию регистрируют у людей зрелого возраста, имеющих внушительный «стаж» запоев и похмелья. Реже возникают припадки при однократном употреблении большой порции спиртного. Главной причиной тому становится токсическое влияние алкоголя на клетки мозга.

Существуют и способствующие факторы, повышающие риск развития припадка:

Период запоя свыше 1-2 недель;
Распитие одеколона, технических и дезинфицирующих жидкостей, содержащих спирт;
Низкое качество напитка;
Присутствие в анамнезе у пациента травм головы, инсульта, аневризмы и других патологий нервной системы;
Наследственные факторы. В частности, большое значение имеет алкоголизм и идиопатическая эпилепсия у родителей;
Пережитый менингит;
Возраст – у детей и подростков, рано начавших употреблять алкогольные коктейли и пиво, риск развития эпилепсии значительно выше.

Характерными симптомами алкогольной эпилепсии считаются четкая взаимосвязь между приступами и периодами похмелья, а также отсутствие признаков болезни на электроэнцефалографии. Часто припадки становятся и предвестниками делирия - «белочки». Лечение в отделении эпилептологии способно дать лишь краткосрочный результат – необходима помощь психиатра-нарколога, психолога и эрготерапевта, поскольку главным условием для нормализации состояния становится отказ от спиртного.

Симптомы и отличия от идиопатического заболевания

Зависимые люди и их родственники нередко не могут установить связь между выпивкой и симптомами опасного заболевания. Причиной тому развитие болезни не в активную фазу употребления, а на пике похмельного синдрома – на 2-4 день после отказа от спиртного или уменьшения его порций. Кроме того, при алкогольной эпилепсии встречается два типа приступов:

Генерализованные, как и при идиопатической форме. При этом возникают отключения сознания на пару минут, клонико-тонические судороги, больной сильно сжимает зубы, изо рта обильно выделяется слюна, он падает, а конечности непроизвольно сгибаются, возможно и мочеиспускание.
Бессудорожные припадки протекают на фоне выраженного снижения настроения, раздражительности и агрессии. Проявляются они нарушениями сознания, проговаривания неуместных фраз, замедлением или внезапной остановкой речи. Примечательно, что эти эпизоды не остаются в памяти больного.

Симптомы перед приступом алкогольной эпилепсии также отличаются от того, что описывают люди, страдающие идиопатическим заболеванием. Психосенсорные предвестники – звон в ушах, вспышки света и ощущения электрического разряда у зависимых людей бывают крайне редко, а вот дисфория, раздражительность и агрессия – частые предвестники припадка. Часто им сопутствуют и псевдогаллюцинации – предвестник делирия.

Приступы эпилепсии при алкогольной интоксикации отличаются от идиопатического расстройства по целому ряду признаков:

Отсутствие изменений в картине приступов. Они всегда протекают по одной и той же схеме.
Нет ухудшения симптоматики. Частота эпилептических припадков напрямую связана с приемом алкоголя, поэтому на первый план выходит деградация личности зависимого – разрыв отношений с родственниками, аморальное поведение, отказ от личной гигиены и другие явления, сопутствующие хроническому алкоголизму.
У пациентов с неалкогольной формой болезни после приступов наступает фаза компенсации, в которую пациент ощущает слабость, усталость, сонливость. Если же причина в спиртном, напротив, усугубляется фаза возбуждения – они страдают от бессонницы, ярких сновидений и частых пробуждений. Часто через 1-2 дня после этого появляются яркие галлюцинации с участием чертей, ведьм, людей в черном и прочих существ.

«Если вы чувствуете, что данные симптомы вы уже наблюдали у себя или близких - мы можем вас проконсультировать по тому, что с этим делать.»

Главный врач Харабурова Т. Л.

Запишитесь на консультацию по телефону 8 (831) 266-03-06 или оставьте заявку Записаться

Диагноз ставится на основании характерной симптоматики, четкой взаимосвязи приступов с приемами алкоголя, имеет значение и «стаж» употребления спиртных напитков. Характерным признаком становится и отсутствие эпилептических знаков при исследованиях мозга.

Лечение и прогноз

Последствия алкогольной эпилепсии непредсказуемы. Во время очередного приступа человек может получить тяжелую черепно-мозговую травму, выйти из окна по зову галлюцинации или погибнуть при невыясненных обстоятельствах. Поэтому при выявлении характерных симптомов необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Экстренная консультация эпилептолога в Нижнем Новгороде поможет определить характер болезни и направить пациента либо в отделение интенсивной терапии, либо в наркологический диспансер. В первую очередь все меры терапии направляют на снятие алкогольной интоксикации и эпилептических припадков:

Пациенту назначат изотонические растворы солей и глюкозы;
Для купирования симптомов абстиненции используют транквилизаторы, реже - барбитураты;
Назначают и противосудорожные средства, применение которых при алкоголизме допустимо только в больнице.

Лечение алкогольной эпилепсии – лишь первый шаг к выздоровлению. Потому как приступы болезни обусловлены влиянием этилового спирта на мозг, важно полностью отказаться от его употребления. Тактика лечения алкоголизма определяется врачом наркологом с учетом длительности употребления, состояния больного и его готовности бороться с болезнью. Наиболее часто используются:

Медикаментозное кодирование с использованием «Вивтрола» и других препаратов;
Гипнотическое по методу Довженко;
Назначение препаратов, вызывающих отвращение к алкоголю – дисульфирам и другие;
Индивидуальные сеансы психотерапии;
Групповые занятия и участие в сообществах анонимных алкоголиков и им подобных.

Лечение алкоголизма Читайте также: Лечение алкоголизма

Отсутствие характерных знаков эпилепсии на электроэнцефалографии говорит о возможности полного излечения от эпилепсии. При отказе от алкоголя припадки и психические расстройства исчезают, пациент получает шанс на возврат к полноценной и активной жизни. Но на этом пути ему важно получить комплексную поддержку и помощь:

В период употребления алкоголя человек часто теряет связи с родственниками, а в числе друзей остаются только такие же люди с тягой к спиртному. Чтобы прервать негативное общение, важно некоторое время провести в изоляции от привычной среды – в клинике;
Сеансы психотерапии помогают найти мотивацию для трезвого и здорового образа жизни;
Все свободное время зависимого человека занято употреблением алкоголя. Часто после кодировки он становится раздражительным и впадает в депрессию, потому как жизнь становится пустой и безрадостной. В реабилитационных клиниках помогают найти увлечения, вовлекают пациентов в решение бытовых вопросов, трудотерапию;
Психиатры-наркологи обучают приемам отказа от предложения выпить, избавляют от сомнений и угрызений совести;
Важное значение имеет и интеграция человека в общество. После реабилитационного центра он получает поддержку группы людей, возможность устроиться на работу и заново выстроить отношения в семье.